IMO Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona

glaucoma-680x383

Новинки и разногласия в лечении глаукомы

На прошедшем в IMO конгрессе «Тенденции в лечении глаукомы», была представлена новая перспектива использования различных техник для индивидуального подхода к лечению болезни.

Более 250 офтальмологов собрались в Институте 14 и 15 ноября для участия в съезде «Тенденции в лечении глаукомы», международном конгрессе по патологиям, организованным Фондом. Под руководством доктора Елены Аррондо, доктора Сильвии Фреиксес и доктора Каролины М. Пальяс, на встрече подчеркивалась важность индивидуального подхода в лечении глаукомы, обсуждались альтернативные и новые терапевтические методы лечения, при этом особое внимание уделялось хирургическим операциям.

Одной из главных задач в современном хирургическом лечении глуакомы является избежание рубцов, которые так или иначе могут стать результатом операции, как бы хорошо она не была проведена, и которые так сложно избежать.  По заявлению Доктора Гонсало Муньоса, одного из докладчиков конгресса, «мы должны бороться за открытие новых направлений, чтобы  облегчить отток водянистой влаги». Другой докладчик, доктор Елена Милья, порекомендовала, «необходимо сделать так, чтобы глаз был максимально подготовлен к операции, использовать наиболее точную технику и различные методы известные на сегодняшний день, чтобы избежать появления рубцов, а также уделять особое внимание в послеоперационный период».

Специалист в патологии глаукомы должен учитывать, что хирургия, будь то трабкулэктомия или глубокая склерэктомия, с течением времени может стать неэффективной при решении этой проблемы. Следовательно, в половине случаев требуется повторная операция или поддерживающее лечение через лекарственные препараты в послеоперационный период или проведения определенных послеоперационных процедур. По мнению докладчиков, дренажные шунты являются одной из основных техник в случаях, когда в результате остаются большие шрамы (глаза, подвергшиеся многочисленным операциям, многолетнее лечение глазными каплями и т.д.), так как «считаются наиболее предсказуемыми, хотя и малоинвазивными», по словам доктора Сюзанны Дач.

Исследование малоинвазивных процедур для пациента является еще одной важной задачей в решении глаукомы, на что также ориентированы лазерные методы лечения. В то время как аргон остается наиболее распространенным веществом и применяется практически при любом осмотре у офтальмолога, будучи наиболее экономически эффективным, он также может использоваться для лечения других заболеваний, например, селективной лазерной трабекулопластики, где она начинает широко применяться.

Известная под английской аббревиатурой SLT (СЛТ) техника «достигает того же гипотензивного эффекта, что и после применения аргонового лазера, не вызывая структурных изменений в трабекулярной сети, и является одинаково безопасной и простой в применении», объясняет доктор Альфонсо Антон на конгрессе «Тенденции в лечении глаукомы». Эти преимущества также применимы к лазеру Паскаль (PLT), последней разработке для трабекулопластики, позволяющей сократить риски и снизить вероятность осложнений в будущем, который также может применяться в лечении сетчатки.

Согласно доктору Антони Доу, «лазер Паскаль хорошо функционирует и показывает эффективное снижение внутриглазного давления, хотя в настоящее время существует не так много исследований, подтверждающий сей факт». В любом случае, и со ссылкой на Американскую Академию Офтальмологии (AAO), врач-офтальмолог пришел к выводу, что «на сегодняшний день не выявлено клинического превосходства применения какого-то определенного вида лазера, использумого при трабекулопластики».

Выбор наиболее подходящего лечения будет зависеть от только лечащего офтальмолога, его собственного усмотрения и опыта, а конкретных характеристик каждого пациента, с учетом факторов риска, типа и стадии развития глаукомы. Придерживаясь индивидуального подхода к патологии, на конгрессе, прошедшего в IMO в прошлом ноябре, обсуждались различные случаи, с которыми специалисты сталкиваются в своей практике.

В этой связи отдельная сессия конгресса была посвящена закрытоугольной глаукоме, которая возникает когда угол между роговицей и радужной оболочкой слишком узкий, поэтому назначается хирургическая операция на катаракту, «которая позволяет выиграть пространство при замене глазного хрусталика на интраокулярную линзу», пояснила доктор Сильвия Фреиксес, офтальмолог IMO и содиректор съезда.

На конгрессе также говорили о неоваскулярной глаукоме, когда внутриглазное давление находится в норме и пока не доказано, поможет ли снижение давления на 30% предотвратить обострение заболевания, а также о вторичной глаукоме, связанной с другими заболеваниями, такими как диабетическая ретинопатия или послеоперационным эффектом, к примеру, после операции на отслоение сетчатки или роговицы. В таких случаях, как прокоментировала доктор Елена Аррондо, сопредседатель  мероприятия и специалист по глаукоме Института, «вероятность развития болезни увеличивается и последующе лечение, как правило, становится более сложным, так как препараты часто не дают нужного результата, а традиционные хирургические операции зачастую бывают малоэффективными».

Другой тип пациентов, на которых сосредоточено внимание специалистов, – это педиатрические пациенты из-за трудности хирургических операций на глаукому у детей с близорукостью (особенно пациентов с более 6 диоптрий). Это особая категория пациентов с тройным фактором риска развития болезни.

последние новости

IMO

IMO продолжает свое развитие на международной арене и становится одним из показательных центров в рамках программы Barcelona Medical Destination

Предусматривается, что в этом году в Институте микрохирургии глаза будет проведено более 2 000 консультаций и около 4 000 курсов лечения зарубежных пациентов, привлеченных престижем нашего центра и города С июля этого года, Институт микрохирургии глаза (IMO) становится частью программы Barcelona Medical Destination, целью которой является достижение превосходного уровня медицинского обслуживания в городе и привлечение […]

imo573891

IMO Барселона – место встречи ведущих экспертов в области кератопротезирования

По мнению экспертов, отбор пациентов и междисциплинарный мониторинг являются залогом к успеху пересадки искусственных роговиц. На прошедшей встрече в центре IMO, организованной группой KPro Study Group, занимающейся продвижением исследований в области кератопротезирования и поддержанием связей между специалистами  из разных стран мира, удалось собрать свыше пятидесяти ведущих экспертов. В ходе прошедшего в Барселоне мероприятия, состоявшегося 3 […]

Sin título-1

Команда под руководством доктора Гарсия-Аруми является пионером в лечении глазных опухолей

Мы взяли интервью у д-ра Хосе Гарсия-Аруми, специалиста IMO в области онкологии, который объяснил, среди прочих вопросов, каким образом технологии компьютерной и рентгенодиагностики позволяют подобрать наиболее оптимальное лечение для каждого типа опухоли. Это менее агрессивные методы лечения, позволяющие пациенту добиться наилучших результатов. Институт Микрохирургии Глаза (IMO), расположенный в Барселоне, является одним из ведущих медицинских центров, […]

ojo-lloroso-1-680x383

Сложная хирургия без надрезов решает проблему слезливости глаз в более 90% случаев

В опытных руках техника, известная как дакриоцисториностомия (ДЦР), позволяет решить распространенную проблему глаз, заметно улучшая качество жизни пациентов. Слезливость глаз, вызванная чрезмерным слезотечением, является очень распространенным  и во многих случаях преувеличенным заболеванием, хотя, как отмечает д-р Рамон Медель, заведующий Отделением Окулопластики в  IMO, «может в значительной степени ухудшить качество жизни пациентов». В дополнение к расплывчатому […]

possible portada2

IMO, ПО ЗАЯВЛЕНИЮ РОССИЙСКОГО ТЕЛЕВИДЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРЕДОВЫМ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИМ ЦЕНТРОМ

Российские телеканалы РЕН ТВ и ТВ Центр подчеркнули важность IMO как передового офтальмологического центра на базе узкой специализации и международного признания его медицинского персонала

técnicas-para-combatir-los-problemas-estéticos-1

Омоложение лица без искусственных препаратов и ненужных осложнений

В рамках программы «Здоровое зрение, отличное настроение» IMO объединил сотни людей, заинтересованных в новейших технологиях для борьбы с косметическими проблемами и признаками старения.

terapias-génicas-680x383

Генная терапия, следующее поколение лечения заболеваний сетчатки

Эксперты, участвующие в конгрессе «Тенденции в хирургических и терапевтических методах лечения сетчатки», сошлись во мнении о важности подготовки специалистов для генной терапии.

laboratorio-IMO-680x383

Фонд IMO начинает серию исследований для выявления новых генов, участвующих в процессе дистрофии сетчатки

По результатам подсчетов, около 40% генов, вызывающих наследственные болезни, остаются неопределенными, поэтому на сегодняшний день еще не выявлено определенного метода лечения, последствием чего может быть слепота.

tratamiento-de-las-patologías-de-retina-680x383

Новые технологии произвели революцию в диагностике и лечении заболеваний сетчатки

На международной конференции «Тенденции в хирургическом и терапевтическом лечении сетчатки» подчеркивался большой вклад технологических разработок с новыми формами обследования сетчатки, с помощью малокалиберных приборов и устройств, позволяющих изучить и поделиться снимками (selfies) сетчатки.

cirugía-en-directo-Barcelona-Oculoplastics-680x383

Блефаропластика, косметическая процедура по удалению мешков под глазами, может привести к серьезным травмам глаз при неграмотном проведении операции.

Это один из основных выводов, сделанных в рамках международного съезда «Барселона. Окулопластика», прошедшего в IMO на этих выходных, с участием 300 специалистов из 31 стран мира.

Sin-título1-680x383

Глазолицевая эстетика

Эстетические и возрастные проблемы глазолицевой области могут быть решены.

IMO-Guell-SMILE

Новая малоинвазивная техника Lasik Relex SMILE для коррекции диоптрий через роговицу

Доктор Гуэль продемонстрировал, как новая методика лечения произвела революцию в области рефракционной хирургии, позволяя впервые исправить близорукость, не поднимая поверхность роговицы.